Suomen Perthes ry

23.8.2007
Maija Piiparinen

Perthesin tauti ja lonkan tekonivelleikkaus

Tiivistelmä Jorma Pajamäen luennosta Perthes-päivillä 9.6.2007 Nokialla

Perthes-päivien toisena luennoitsijana kuulimme ortopedian ja traumatologian dosentti Jorma Pajamäkeä. Tekonivelsairaalan Coxa Oy:n edustajana hänen luentonsa käsitteli Perthesin tautia ja tekonivelleikkausta.

Perthesin taudin hoidossa tavoitellaan vahingoittuneen lonkkanivelen mahdollisimman normaalin toiminnan tukemista. Kun reisiluun pää on parantunut pyöreäksi ja istuu kauniisti lonkkamaljassa on todennäköistä, että lonkka kestää. Kulutuskestävyyttä on kuitenkin vaikea ennustaa, mutta se tiedetään, että mitä vaillinnaisempi paranemistulos sitä varmemmin ja nopeammin oireita tulee esille aikuisiässä. Tekonivelleikkaus on näin ollen mahdollinen, mutta ei väistämätön kehitys Perthesiin sairastuneen elämässä. Hyvin harvoin tekonivelleikkaus on suora jatkumo lapsipotilaan hiljalleen aikuistuessa. Yhdistyksen jäsenistön joukossa on ainakin yksi henkilö, jolla lonkan tekonivelleikkaus on ollut yli kymmenvuotisen hoitojakson jälkeen viimeinen keino, jolla toivottavasti voidaan asettaa piste lonkkaan kohdistuneille toimenpiteille. Jos ei koko elämän ajaksi, niin ainakin pitkäksi aikaa.

Tekonivel lienee monelle tuttu keski-iän ylittäneiden tuttavien kertomuksista. Se tulee olemaan monen nykyisen Perthes-lapsen kohdalla ajankohtainen, kun ikää alkaa kertyä ja vuosikymmenet rasittavat Perthesin muotoilemaa lonkkaa. Ainakin omaan korvaani tekonivel kaikuu invalidisoivalta ja lopulliselta toimenpiteeltä. Jorma Pajamäen luento avarsi meille kuitenkin aivan toisenlaisia näkymiä.

”Työelämään voi palata, kaikkia harrastuksia voi jatkaa ja jopa kilpaurheilu on mahdollista sitä aikaisemmin harrastaneelle”, kertoi Pajamäki tekonivelleikkausten nykypäivästä. Leikkaus palauttaa työ- ja toimintakyvyn ennalleen. Pitkälle kehittyneen tutkimustyön ja teknologian ansiosta materiaalit ovat entistä kestävämpiä. Konkreettisena tietona leikkauksesta ja sen vaikutuksista kuulimme sen, että nuoret potilaat kävelevät normaalisti jo kuukauden-kahden kuluttua leikkauksesta, vanhemmilla aikaa kuluu hieman enemmän. Sairausloman pituus on yleensä kahdesta kolmeen kuukautta.

Harvinaisten sairauksien kohdalla hoidon keskittäminen sinne missä tietoa on pysyy potilasyhdistysten toivelistan ykkösenä Tekonivelsairaala Coxa Oy palvelee 1,2 miljoonaa asukasta Hämeestä Pohjanmaalle. Näin vaativat leikkaukset on saatu keskitettyä osaaviin käsiin ainakin sillä alueella, josta suuri osa Perthesiä sairastavia näyttäisi tulevan. Miten lienee muissa osissa Suomea?. Coxassa on myös tehty leikkauksia muille sairaanhoitopiireille, sekä hoitonsa itse kokonaan maksaville potilaille.